问题标题: 法医知识

1.血液

一氧化碳中毒，是指一氧化碳气体进入体内，和血红蛋白形成碳氧血红蛋白，导致血红蛋白无法再运输氧气，从而引发身体缺氧的中毒症状。

人体内的氧合血红蛋白颜色鲜红，而碳氧血红蛋白的颜色则偏向于樱桃红。

这一变化，使得一氧化碳中毒的死者，从尸表就能看到不同之处。

人死之后，因血液停止流动，受重力影响，会坠积到身体低下的部位，形成尸斑。

尸斑的颜色取决于死者体内血液的颜色。

正常的尸斑，是脱氧血红蛋白的颜色，也就是暗红色或暗紫红色。

但一氧化碳中毒死亡的死者，尸斑呈樱桃红色。这就是碳氧血红蛋白的颜色。

常见尸斑和一氧化碳中毒者尸斑。

因为人的血液不仅存在于血管中，也坠积于体内各脏器、肌肉等组织中。

也就是说，一氧化碳中毒死亡的死者，体内富含血液的地方都会呈现出樱桃红色，法医通过解剖，就能观察到死者体内的这种改变。

需要注意的是，并不是所有一氧化碳中毒致死的尸体，都有“樱桃红色”。

如果死者在中毒后经过一段时间治疗，最终因为引发了其他病症而去世，一氧化碳可能排出体外了，尸体自然也就不具备这样的特征。

反过来说，有“樱桃红色”也不代表死者死于一氧化碳中毒。氰化物中毒、低温冻死等情况同样会导致尸斑颜色发生变化，如果光线不够、肤色较深，都可能会影响对尸斑的观察。

所以法医需要提取心血进行毒物检测，确认碳氧血红蛋白的含量可能致死，并通过尸检排除损伤、窒息、疾病等其他可能造成死亡的原因，才可以下达死者死于一氧化碳中毒的结论。

确认了死者的死因后，警方还得结合调查、现场勘查的结果进行汇总，才能准确、客观地推断死者的死亡方式和案件的性质。

值得一提的是，在法医学实践中，最常见的气体中毒就是一氧化碳中毒。

尤其在寒冷的冬天，一氧化碳中毒致死的情况时有发生。

比如关上门窗在屋里烧炭取暖、吃炭锅；

燃气热水器安装、使用不规范，且洗澡时间过长；

室内通风不良，燃气管道泄露；

长时间在开着空调且门窗紧闭的车里睡觉。

诸如此类的情况，数不胜数……

这些情况，有两个共同点：空间狭小、通风较差；有一氧化碳气体产生的源头。

如果在这样的环境里，出现了头晕、头疼、恶心、呕吐、全身无力等不适，就需要注意了。这些都是轻度中毒的症状，一般来说，开窗通风，呼吸新鲜空气，症状就会很快减轻、消失。

但如果没有引起重视，中毒情况加重，那么不仅前面提到的症状会加重，还会有多汗、烦躁、意识模糊等情况，这时候，皮肤、黏膜就可能会呈现樱桃红色了。

要是达到重度中毒，还可能有抽搐、大小便失禁、深度昏迷等情况。

情况严重的一氧化碳中毒者，即便得到救治，也可能会存在后遗症。

 

 

朱锦瑜在2024-04-14 12:23:58追加了内容

法医解剖过程

1.直线形切开术式、T字形切开术式、Y字形切开术式、倒Y字形切开术式

2.腹腔→盆腔→颈部→胸腔→颅腔

3.自下颌下缘正中开始，沿胸、腹正中线绕脐左至耻骨联合部作直线型切开分离胸腹部皮肤及皮下组织并使其向左右两侧外翻（耻骨联合可以判断年龄哦）！

4.一般情况下多采用壁层胸膜检查法，分别将胸骨旁第3、4肋的肋间肌用手术刀轻轻剥离，直至暴露壁层胸膜，如肺组织紧贴胸膜，则排除气胸存在的可能，然后用刀尖轻轻戳破胸膜，这时可见肺组织因气体进入胸腔而出现迅速塌陷的状况（血气胸）

5.用软骨刀在距肋软骨交界1cm处分别将各肋软骨斜向切断，沿胸锁关节缝隙分别以开口向外的“C”字形方法切开胸锁关节，用骨剪剪断第1肋骨。分离胸骨内面的膈肌及结缔组织，暴露胸腔。检查胸腔内有无积液或积血，检查胸腺、肺与胸壁、纵膈、心包膜和心脏有无损伤及病变

明天更

朱锦瑜在2024-04-14 12:24:05追加了内容

法医解剖过程

1.直线形切开术式、T字形切开术式、Y字形切开术式、倒Y字形切开术式

2.腹腔→盆腔→颈部→胸腔→颅腔

3.自下颌下缘正中开始，沿胸、腹正中线绕脐左至耻骨联合部作直线型切开分离胸腹部皮肤及皮下组织并使其向左右两侧外翻（耻骨联合可以判断年龄哦）！

4.一般情况下多采用壁层胸膜检查法，分别将胸骨旁第3、4肋的肋间肌用手术刀轻轻剥离，直至暴露壁层胸膜，如肺组织紧贴胸膜，则排除气胸存在的可能，然后用刀尖轻轻戳破胸膜，这时可见肺组织因气体进入胸腔而出现迅速塌陷的状况（血气胸）

5.用软骨刀在距肋软骨交界1cm处分别将各肋软骨斜向切断，沿胸锁关节缝隙分别以开口向外的“C”字形方法切开胸锁关节，用骨剪剪断第1肋骨。分离胸骨内面的膈肌及结缔组织，暴露胸腔。检查胸腔内有无积液或积血，检查胸腺、肺与胸壁、纵膈、心包膜和心脏有无损伤及病变

明天更

朱锦瑜在2024-04-14 12:24:09追加了内容

法医解剖过程

1.直线形切开术式、T字形切开术式、Y字形切开术式、倒Y字形切开术式

2.腹腔→盆腔→颈部→胸腔→颅腔

3.自下颌下缘正中开始，沿胸、腹正中线绕脐左至耻骨联合部作直线型切开分离胸腹部皮肤及皮下组织并使其向左右两侧外翻（耻骨联合可以判断年龄哦）！

4.一般情况下多采用壁层胸膜检查法，分别将胸骨旁第3、4肋的肋间肌用手术刀轻轻剥离，直至暴露壁层胸膜，如肺组织紧贴胸膜，则排除气胸存在的可能，然后用刀尖轻轻戳破胸膜，这时可见肺组织因气体进入胸腔而出现迅速塌陷的状况（血气胸）

5.用软骨刀在距肋软骨交界1cm处分别将各肋软骨斜向切断，沿胸锁关节缝隙分别以开口向外的“C”字形方法切开胸锁关节，用骨剪剪断第1肋骨。分离胸骨内面的膈肌及结缔组织，暴露胸腔。检查胸腔内有无积液或积血，检查胸腺、肺与胸壁、纵膈、心包膜和心脏有无损伤及病变

明天更